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Glaucoma primario ad angolo aperto associato a un aumentato rischio di malattia renale cronica

L'associazione tra glaucoma primario ad angolo aperto ( POAG ) e successivo sviluppo della malattia renale cronica ( CKD ) è stata studiata utilizzando una coorte retrospettiva a livello nazionale, basata sulla popolazione, nella Corea del Sud.

In questa coorte longitudinale di popolazione su base nazionale sono stati inclusi 1.025.340 persone presenti nel database Korean National Health Insurance per il periodo 2002-2013.

I ricercatori hanno identificato i pazienti con glaucoma primario ad angolo aperto incidente e valutato il rischio di un successivo sviluppo di nefropatia cronica usando codici diagnostici.
Hanno applicato l'analisi di regressione di Cox con covariate variabili nel tempo per determinare l'effetto del glaucoma primario ad angolo aperto sullo sviluppo della malattia renale cronica: il modello 1 includeva solo il glaucoma ad angolo aperto primario come covariata variabile nel tempo; Il modello 2 includeva il modello 1 e informazioni demografiche; e il modello 3 includeva il modello 2, comorbidità, comedicazione e il punteggio CCI ( Charlson Comorbidity Index ).

La coorte fissa comprendeva 478.303 soggetti ammissibili, e di questi soggetti, 1749 hanno sofferto di glaucoma primario ad angolo aperto incidente e 3157 hanno sviluppato malattia renale cronica.

Il glaucoma primario ad angolo aperto è risultato associato a un aumentato rischio di sviluppo di nefropatia cronica [ hazard ratio, HR = 7.63; Intervallo di confidenza al 95% ( IC ), 5.89-9.87 ] nel modello 1; HR = 3.54 ( IC al 95%, 2.73-4.58 ) nel modello 2; e HR = 2.90 ( IC al 95%, 2.24-3.76 ) nel modello 3 ].

In conclusione, il glaucoma primario ad angolo aperto ha aumentato il rischio di successiva malattia renale cronica nella popolazione generale, suggerendo che il glaucoma primario ad angolo aperto e la malattia renale cronica potrebbero condividere un comune meccanismo patogenico. ( Xagena2019 )

Park SJ et al, Journal of Glaucoma 2019; 28: 1067-1073

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